发改委：允许中医学术继承人用医古文替代外语考试、扭转中医院“西医化”局面！

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3月29日下午，国新办举行新闻发布会，国家发展改革委社会发展司孙志诚副司长出席并就深入贯彻“十四五”规划，推进中医药振兴发展有关情况答记者问。

答记者问

中央广播电视总台国广记者：

今年1月国办印发了《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》，“十四五”开局之年，这份文件与以往政策文件相比有哪些新的特点呢？

国家发展改革委社会发展司负责人孙志诚：

这份文件已经发布两个月了，一直没有机会给大家作一个很好的介绍。为什么要出这个文件，实际上就是八个字：问题导向、实招硬招。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央一直把中医药工作摆在突出位置，各地区各部门的同事们共同努力，为促进中医药事业的发展营造了良好局面。2019年又有两个非常大的举措，一是中共中央、国务院印发了《关于促进中医药传承创新发展的意见》，二是召开了全国中医药大会。这两个动作之后，应该说中医药的改革发展更是进入了快车道，取得了显著成绩。特别是刚才文明局长介绍到，中医药为这次抗击新冠肺炎疫情发挥了独特的作用，作出了十分突出的贡献。

但也确实应该看到，我们的中医药事业就像刚才文明局长开场时给大家介绍的，仍然面临很多的问题，像总量不足的问题、人才短缺的问题、创新能力不强的问题、中西医结合水平还不高的问题、高质量服务供给不足的问题，还有中医药特色不突出的问题等。针对这些问题，去年中央指导组在武汉抗疫期间，孙春兰副总理就要求有关部门共同研究起草这份文件。文件从夯实中医药人才基础、提高中药产业发展活力、增强中医药发展动力、完善中西医结合制度、实施中医药发展重大工程、提升中医药发展效益、营造中医药发展的良好环境等七个方面，提出了28条非常具体的政策措施，应该说都是一些干货。

刚才记者朋友问到，这份文件跟以往的政策文件相比有什么不同，我觉得主要有几个特点：

一是更加突出了中医药管理政策要符合中医药自身规律特点，特别是针对长期以来行业反映比较突出的问题，要充分遵循中医药的规律特点，加大改革创新力度。比如说这份文件，允许学术经验继承人用医古文去替代外语考试，申请中医专业学位，这就打破了以前一律都要参加外语考试的一刀切做法，有一些老中医经验传承人不会外语，这还是得实事求是。再比如，文件提出要建立“中医药理论、人用经验、临床研究”三结合的全新临床证据体系，在中药的新药注册评审过程中，更加突出中医药“人用经验”的证据作用，因为有些方药，中国的老百姓已经用了几百年、上千年，不需要在动物试验让小白鼠去“点头”了。

二是更加突出对中医药技术价值的有效激励。通过建立有效的激励机制，引导医务人员主动用中医，扭转中医院“西医化”的局面。比如说，将功能疗效明显、患者广泛接受、特色优势突出、体现劳务价值、应用历史悠久的中医医疗服务项目纳入调价范围，支持疗效和成本有优势的中医医疗服务项目能够纳入到医保支付范围，鼓励实行中西医同病同效同价，这是比较大的进步。

三是更加明确了完善中西医结合制度的工作方向。比如说创新中西医结合医疗模式，在各类医院都要强化临床科室的中医医师配备，打造中西医结合的团队，开展中西医联合诊疗，鼓励科室间、医院间还有医联体内部开展中西医协作。而且要把中西医结合的工作成效纳入医院的等级评审和绩效考核。又比如，还要健全中西医协同防治机制，中医药系统的人员要第一时间全面参与公共卫生的应急处置，中医药防治举措要全面融入到应急预案和技术方案，刚才文明局长已经作了很好的介绍。而且要建设国家中医疫病防治和紧急医学救援队伍。再比如，要完善西医学习中医的制度，把中医药列为本科临床专业的必修课和毕业的实习内容，而且还要增加课程、学时，试点九年制中西医结合教育。另外，还希望能够用五年的时间形成100个左右中西医结合的治疗方案等。

四是进一步加大了对中医药事业的投入力度。刚才群峰司长粗略地讲了一句，中央财政对中医药事业的支持力度在“十四五”期间有希望或者要努力争取比“十三五”翻一番，这个力度是空前的。通过保障落实政府投入，多方增加社会投入，加强融资渠道支持，实施一系列支持中医药发展的重大工程，涵盖中医药特色人才培养、中医医疗服务体系建设、中医药科研平台建设、产学研医政联合攻关、道地中药材提升工程、中医药综合改革示范区、中医药开放发展等多个方面，都在这份文件里作了具体部署。

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